Болят мышцы после вируса

Мышечные спазмы и мышечные боли последнее время стали набирать обороты. Раньше они были только у пожилых людей, теперь же у всех, даже у детей. Почему?

Уже несколько лет в мире живет и мутирует много разных вирусов, и как следствие, появляется длительный пост-вирусный синдром, который проявляется у всех по-разному. Вирус часто поражает мышцы, отсрочено. Примерно через 3-6 мес после перенесенного вируса может возникнуть боль в шее, спине, может развиться остеохондроз или грыжа, также в этот период можно легко подвернуть ногу или порвать связки. 
Не очень приятно, согласитесь! 

Что же происходит внутри тела в это пост-вирусный период?

• Вирус напрямую инфицирует и атакует мышцы (вследствие этого мышца разрушается, болит и теряется мышечная масса)
• Вирус создает кислородное голодание в мышцах и тканях (тем самым - мышца грубеет, твердеет, хрустит, усыхает)
• Вирус поддерживает воспаление и токсины в мышцах (из-за этого мышца болит, и любые физ-активности могут даваться очень тяжело)
• Вирус в теле провоцирует выработку антител против собственных мышц (т.е иммунитет начинает атаковать свои же мышцы, появляется аутоиммунный миозит; мышцы уходят вместе с массой тела)

Поэтому после того, как симптомы вируса ушли, появляется другая проблема - физическая, мышечная, суставная. Также снижается вес за счет «ухода» мышц , опускаются внутренние органы , появляются грыжи и тп.



Дополнительно, из "бонусов" может появиться: головная боль, мигрень, расстройство психики, тревожность, снижение когнитивной функции и слабость. Вследствие кислородного голодания мозга от пережатой шеи. Если вы изначально конституционально не склонны к тревоге, а она появилась, тогда здесь необходимо работать с пост-вирусным синдромом, а если вы склонны к тревоге и после вируса она обострилась сильнее, тогда вам необходимо изначально привести себя в баланс, а потом уже заниматься лечением пост-вирусного синдрома. Как привести себя в баланс подробнее обсуждали здесь. 

К слову сказать, последние два года увеличился значительно процент кахексии среди молодых людей и даже детей.
Кахексия - это опасное для жизни патологическое состояние, истощение организма, которое характеризуется общей слабостью, резким снижением веса и снижением активности физиологических процессов, а также изменением психического состояния, не старающегося активно похудеть.

Т.е внешне человек нормального телосложения, а внутри мало мышц и много жира , т.е по сути у него ожирение и дефицит мышц.

Есть такой термин TOFI (Thin outside fat inside), обозначающий людей, которые снаружи выглядят худыми, но толстые внутри. Его ввел доктор Белл, профессор молекулярной медицины из Имперского колледжа в Лондоне. Он сканировал 800 человек с помощью МРТ и создал «жировые карты». Они показывают, где у того или иного человека происходит отложение жира.

Речь не про толстого и худого, а о том, что мышцы "сгорают" "уходят", замещаются на жир. Отсюда слабая шея, слабая спина и ноги, много инсулинорезистентности, СПКЯ, эректильной дисфункции, выпадения волос и проблем со сном из-за скачков сахара в крови. 
Про эти особенности пост - вируса необходимо помнить. И убирать их на корню у детей и взрослых.

А теперь поговорим о лечении. Но это та еще палка о двух концах (:

Как мы говорили ранее, сам вирус влияет на мышцы, но и препараты , используемые в процессе лечения вируса тоже влияют на мышцы, и в каждом конкретном случае не ясно: из-за чего именно болят мышцы и суставы у человека. И тут необходимо разбираться индивидуально.

Такие препараты , как:

• лопинавир/ритонавир - провоцируют развитие мышечно-скелетной боли , артралгии, васкулит

• азитромицин - миалгию, мышечную слабость

• фторхинолоны - боль в мышцах и суставах

• дексаметазон - мышечную слабость, боль в мышцах и связках, атрофию мышц, миопию, нейропатию

• гепарин - боль в спине и суставах

• интерферон - ревматические болезни

Не медикаментозные методы лечения:

1. лечебная гимнастика - для устранения гипоксии и улучшения притока крови к мышцам и тканям
2. скандинавская ходьба - также для устранения гипоксии и улучшения кровообращения, но и для снятия нагрузки с позвоночника
3. йога - помимо выше сказанного, еще и для улучшения работы диафрагмы, фасций, устранения блоков и зажимов, укрепление мышечного каркаса 
4. постизометрическая релаксация - для снятия мышечного напряжения и зажимов 
5. когнитивно-поведенческаятерапия
6. медитация
7. конгнитивно-функциональная терапия
8. массаж, только если нет выраженной боли
9. иглорефлексотерапия
10. мануальная терапия

Из этого списка мы не что-то одно выбираем, а делаем все. Просто в зависимости от конституции базовой кому-то необходимо йогу делать ежедневно, а кому-то раз в неделю. Поэтому помним про особенности своей конституции тела и психики. 

Медикаментозные методы:

1. препараты первой линии - НПВС, ацеклофен ( по исследованиям, он наиболее безопасен , т.е меньше других раздражает желудок, меньше дает побочки в  виде кровотечений и тп)
2. миелорелаксанты (назначает врач на осмотре, т.к не всем они нужны и вызывают много побочек)
3. прием витамина Д

Выявлено, что пациенты с болью в мышцах и суставах имели значительно более низкую концентрацию витамина Д, по сравнению пациентами, не испытывающими боль.

Рекомендовано принимать в сутки не более 10 000 ме, опираясь изначально на уровень витД в крови по анализам; помня , что доза более 5000ме в сут вит Д обязательно должна прикрываться магнием. 

     4. андрографис? остается у нас под вопросом. Да, он снимает воспаление, борется с вирусами. Но механизмы его до конца не изучены. 

     5. магний, сразу скажу, что он в этом списке, т.к расходуется повышенно при любых болевых синдромах. Боль не снимет, но и не усугубит. Чтобы не было симптомов из-за выраженного дефицита магния - принимаем его в дозе 400-600 мг в сут , пролонгированный , т.е "форте"

    6. глютамин, это аминокислота, которой питаются наши мышцы. Очень актуален прием при гипоксии мышечной ткани. 

    7. хондроитин + глюкозамин сульфат + гиалуроновая кислота

Например: Алфлутоп - это биоактивный концентрат мелких морских рыб состоит из сульфатированных гликозаминогликанов, аналогичных соответствующим компонентам матрикса гиалинового хряща (хондроитин-4-сульфат, хондрои-тин-6-сульфат, дерматансульфат, кератансульфат, глю-куроновая кислота), пептидов, аминокислот и ионов (натрия, калия, кальция, магния, железа, меди и цинка). 

Обладает противовоспалительным, антиоксидантным и анальгетическим действием за счет снижения высвобождения провоспалительных цитокинов, подавления окислительного стресса и апоптоза, уменьшения внеклеточного высвобождения сосудистого эндотелиального фактора роста, а также хондропротективным эффектом за счет предотвращения деградации внеклеточного матрикса, активации дифференцировки хондроцитов.

Очень часто используется у пациентов в период реабилитации. Дозы подбирает лечащий врач.

Проводили, рандомизированное контролируемое исследование, по результатам его выявлено, что 

• 6-недельная программа аэробных упражнений и упражнений с собственным весом, состоящая из 60-90-минутных занятий, проводимых 4-5 раз в неделю
• с параллельной медикаментозной поддержкой 

эффективна как для улучшения состояния сердечно-легочной системы, так и для улучшения силы и функции мышечно-суставного аппарата, снимается мышечный блок и боль. 

Вот такой комплекс мероприятий (медикаментозных и не медикаментозных) необходим для того, чтобы убрать пост-вирусные проблемы с мышцами и суставами. Комплексы подбираются индивидуально для каждого человека.