Жировая болезнь печени: лечение

Заболевания печени влияют на весь организм в целом, ведь печень — это не только фильтр для очистки крови, но и важнейшая лаборатория, в которой происходят биохимические преобразования питательных веществ, накапливаются стратегически важные для организма ресурсы, производится желчь, необходимая для процессов пищеварения. Поэтому при возникновении проблем в работе печени очень важно помочь ей не только своевременным лечением, но и правильно подобранной диетой, чтобы печени было проще справиться со своими функциями, а организм получил все необходимое в полном объеме.

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) – это хроническое заболевание печени, связанное с метаболической дисфункцией, при котором более чем в 5% клеток печени (гепатоцитов) определяется макровезикулярный стеатоз. Проще говоря, клетки печени замещаются и заполняются жиром, вследствие этого они перестают функционировать.

Первоначальное представление о патогенезе НАЖБП как теории «двух ударов» сменилось на понятие мультифакторного патогенеза, включающее параллельные процессы, такие как:

инсулинорезистентность (ИР)
нарушение аутофагии
липотоксичность
воспаление
дисбаланс цитокинов и адипокинов
активация иннантного иммунитета и микробиоты
воздействие экологических и генетических факторов

Одним из ключевых моментов в развитии НАЖБП является нарушение системного энергетического баланса, характеризующееся избытком субстратов, преимущественно углеводов и жирных кислот. К основным источникам свободных (неэтерифицированных) жирных кислот (СЖК), поступающих в печень, относят их повышенное высвобождение из адипоцитов (около 60%), конверсию углеводов в печени (липогенез de novo, 26%) и избыточное потребление жиров в пищу (14%).

Да, я понимаю, что начало статьи очень заумное, но эту теорию необходимо знать для того, чтобы вылечиться и не возвращаться больше никогда к жировой болезни печени.
Коротко, из всего выше сказанного: лечение стеатоза печени должно быть комплексным!! с восстановлением кишечной микробиоты, иммунитета и метаболизма.

Давайте теперь поговорим о том, как сделать так, чтобы твоя печень не ожирела.

Наверное, вы ждете сейчас список бадов и препаратов, но их не будет. Именно они не дают особых результатов, а что именно дает результаты положительные для укрепления печени, в том числе и митохондрий печени:

Первое и самое основное, что очень эффективно нам помогает уменьшить содержание жиров в печени – это регулярная физическая активность.

Не спорт!! И это не та активность, когда ты обслуживаешь свой частный дом или гуляешь с детьми, или идёшь в магазин или моешь квартиру.

А что это за активность такая?
Внимание, профессиональная цитата:
…для уменьшения содержания жира в печени рекомендовано уделять аэробной физической активности умеренной интенсивности не менее 150–300 мин в неделю или аэробной физической активности высокой интенсивности не менее 75–150 мин в неделю, либо сочетать в течение недели физическую нагрузку средней и высокой интенсивности. Не менее двух раз в неделю аэробную нагрузку рекомендовано дополнять физической активностью средней или высокой интенсивности (силовые упражнения), направленной на все группы мышц.

А теперь по проще:
- бег/ходьба/танцы/плаванье/прыжки/велик/лыжи/коньки/ролики по 2,5-5 часов в неделю, во время этих занятий ты можешь спокойно вести беседу
или
- бег/ходьба/танцы/плаванье/прыжки/велик/лыжи/коньки/ролики 1,2-2,5 часов в неделю, во время этих занятий ты НЕ можешь спокойно вести беседу, и потеешь интенсивно
➕
- от 2х раз в неделю силовые упражнения на все группы мышц (планка, жимы, приседания, тяги, отжимания, махи, выпады, подтягивания)

Как это выглядит на практике?
например, зимой это в субботу сходить на лыжах и вторник + четверг сделать комплекс вечером «Приветствие Луне»

Много ли это? долго ли это?
Очевидно, что нет.

Вот именно такая комбинация физической активности помогает обновлять печень и ее митохондрии, а также это уменьшает содержание жира в печени на 24,4% за 6 мес!!

С целью снижения содержания жира в печени рекомендована сбалансированная диета с соблюдением принципов средиземноморского типа питания.

Что это значит ?
- Сбалансированное питание - это то, которое соответствует твоему региону проживания, генетике и конституции тела.
- Средиземноморское питание предполагает в первую очередь состав макронутриентов (углеводы 50–60%, жиры 30%, белки 20%).

Данный тип питания содержит большое количество природных антиоксидантов, биологических компонентов с противовоспалительной активностью и имеет низкий гликемический индекс.
Средиземноморский тип питания в качестве основного источника жира предполагает:
- использование оливкового масла в холодном виде, на нем не готовить.
- характеризуется употреблением в пищу большого количества овощей, фруктов и орехов, бобовых культур, цельного зерна, рыбы и морепродуктов
- и низким потреблением молочных продуктов, мяса и мясных продуктов, в том числе субпродукты и птица.

Из научного и практического мира было показано, что на фоне 6 недель питания средиземноморского типа в сравнении со стандартной низкожировой высокоуглеводной диетой содержание жира в печени уменьшилось на 39% против 7%, прекрасный результат!!!

Рекомендовано избегать употребления продуктов, содержащих добавленную фруктозу, для уменьшения накопления жира в печени.
Преимущественно: подслащенные напитки, кофе с сиропами и вкусовыми добавками, газировки, покупные соки, все с маркировкой «ПП»» «Эко» «Органик», а также соусы покупные, даже кетчупы и песто, и хлебобулочные изделия покупные.

К ягодам, фруктам, сухофруктам, меду - не покупным, а домашним, претензии нет; есть можно!

Уменьшение ультраобработанных продуктов, о них много написала здесь на сайте.

Стоит воздерживаться от приема любого количества алкоголя для профилактики накопления жира и прогрессирования фиброза печени.
Особенно, превышающих 20 и 30 г этанола в сутки для женщин и мужчин соответственно.
для примера, 20 гр этанола - это 200 мл вина или 400 мл пива, т.е раз в неделю бокал вина - приведет к жиру в печени.

Вот такие несложные рекомендации в питании укрепят вашу печень, и избавят ее от ожирения!